Principios Activos

Quinidina

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03 de Abril del 2016 a las 07:10 pm Principio Activo (P.A) Quinidina
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Sinónimos.

Conquinina. Pitayina. b-quinina.

Acción terapéutica.

Antiarrítmico.

Propiedades.

La actividad antiarrítmica se basa en las siguientes acciones: a) en las arritmias causadas por aumento de la automaticidad la quinidina disminuye la velocidad de la fase 4 (despolarización diastólica espontánea) actuando en forma específica sobre focos ectópicos; b) la quinidina lentifica la despolarización, repolarización y la amplitud del potencial de acción, aumenta su duración y promueve una prolongación del período refractario auricular y ventricular (la prolongación del período refractario efectivo y el aumento del tiempo de conducción pueden prevenir el fenómeno de reentrada); c) la quinidina ejerce un efecto anticolinérgico indirecto a través del bloqueo de la inervación vagal, que puede facilitar la conducción auriculoventricular. El tiempo de absorción de la droga depende del tipo de comprimido de que se trate (estándar o de liberación lenta). La vida media de eliminación es de 6 a 7h y puede estar prolongada en pacientes ancianos; 60% a 80% de la quinidina se metaboliza en el nivel hepático y la unión a proteínas plasmáticas es de 75%. Existe, además, una gran variación entre individuos en las respuestas a la quinidina.

Indicaciones.

Arritmias ventriculares y supraventriculares, taquicardia paroxística auricular, aleteo y fibrilación auricular.

Dosificación.

Las dosis varían considerablemente, con dependencia de las condiciones generales y del estado cardiovascular del paciente. La cantidad y la frecuencia de administración deben ser determinadas para cada paciente. Prevención de contracción auricular prematura, nodal o ventricular: 200mg a 400mg cada 8 o 12h. Mantenimiento del ritmo sinusal normal luego de la conversión de taquicardias paroxísticas: 400mg cada 12h o cada 8h. Algunos pacientes llegan a requerir dosis de 400mg cada 6h.

Reacciones adversas.

En pacientes susceptibles, luego de una única dosis de quinidina, pueden aparecer síntomas de cinconismo, como ser tinnitus, cefalea, náuseas y trastornos visuales. Los efectos adversos más frecuentes son los gastrointestinales: náuseas, vómitos, cólicos abdominales, diarrea y esofagitis. Menos frecuentes son las cardiovasculares: ensanchamiento del complejo QRS en el ECG, asistolia, ritmos ectópicos ventriculares, taquicardia ventricular, fibrilación ventricular, taquicardia paroxística, embolismo arterial e hipotensión; hemáticos: anemia hemolítica aguda, hipoprotrombinemia, trombocitopenia y agranulocitosis; del sistema nervioso central: cefalea, fiebre, vértigo, excitación, confusión, delirio, síncope, tinnitus, disminución de la agudeza visual, midriasis, visión borrosa, alteración de la percepción del color, fotofobia, diplopía, ceguera nocturna, neuritis óptica; dérmicos: rash cutáneo, enrojecimiento, urticaria, fotosensibilidad. Reacciones de hipersensibilidad: angioedema, episodios asmáticos agudos, colapso vascular, hepatotoxicidad, lupus eritematoso.

Precauciones y advertencias.

En el tratamiento del aleteo auricular, la reversión del ritmo sinusal puede ser precedida por una reducción progresiva del grado de bloqueo A-V a 1:1, lo que resulta en un ritmo ventricular extremadamente rápido. Este hecho azaroso puede reducirse suministrando digitálicos al paciente en forma previa. Las concentraciones plasmáticas de digoxina pueden duplicarse cuando se administra juntamente con quinidina. Estos pacientes deben ser monitoreados y debe reducirse la dosis de digoxina si lo requieren. Las manifestaciones de cardiotoxicidad de la quinidina (prolongación del QT, ensanchamiento del complejo QRS y las taquiarritmias ventriculares) deben conducir a la suspensión inmediata de la medicación. Debe ser usada con gran precaución en pacientes con bloqueo A-V incompleto, ya que puede llevar a un bloqueo completo y asistolia. Debe indicarse con precaución en insuficiencias cardíaca, hepática o renal, por el posible aumento de la concentración plasmática y, por lo tanto, de toxicidad. Los pacientes que reciben quinidina presentan en ocasiones cuadros sincopales por taquicardias ventriculares o fibrilación, que raramente son fatales. Dada la hepatotoxicidad descripta para esta droga deberá realizarse un control hepático en las primeras 4 a 8 semanas. Dado que la quinidina se excreta en leche materna debe indicarse con gran cuidado a mujeres que amamantan.

Interacciones.

Anticolinérgicos: efecto vagolítico aditivo. Colinérgicos: antagonismo de los efectos colinérgicos. Bicarbonato de sodio, tiazidas: aumento de la excreción de quinidina por alcalinización de la orina. Anticoagulantes orales: reducción de los factores de coagulación. Tubocurarina, succinilcolina y decametonio: potenciación del bloqueo neuromuscular. Fenotiazinas y reserpina: efectos depresores cardíacos aditivos. Fenitoína, fenobarbital, rifampicina (inductores enzimáticos): reducción de los niveles plasmáticos de quinidina. Cimetidina: potencial elevación de los niveles sanguíneos de quinidina. Digoxina: aumento de la concentración plasmática de digoxina.

Contraindicaciones.

Idiosincrasia o hipersensibilidad a la quinidina; bloqueo A-V completo; bloqueo completo de rama o trastornos de conducción intraventricular severos, en especial aquellos que cursan con ensanchamiento marcado del complejo QRS; intoxicación digitálica manifestada por trastornos de la conducción A-V; miastenia gravis.

Interacciones

Interacción Efecto
Quinidina con Acebutolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Acetazolamida

Posible disminución de la excreción de quinidina.

Quinidina con Adifenina

Aumento del efecto muscarínico.

Sinergismo de suma.

Emplear con precaución.

Quinidina con Afatinib

Posible aumento de la concentración sérica de afatinib. Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Alcalinizantes urinarios

Aumento de las concentraciones séricas de quinidina. Riesgo de intoxicación por quinidina.

Reducción de la eliminación renal de quinidina por alcalinización de la orina.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocar

Quinidina con Alfuzosín

Posible disminución de la concentración sérica de alfuzosín. Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Quinidina con Amikacina

Aumento del bloqueo neuromuscular.

Efecto tóxico aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Amiodarona

Posible incremento de la concentración sérica de quinidina y aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Quinidina con Amitriptilina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Amlodipina

Posible disminución de la concentración sérica de quinidina.

Quinidina con Amoxapina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Amprenavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Antiácidos

Incremento de la absorción y de la toxicidad.

Quinidina con Antibióticos aminoglucósidos

Aumento del bloqueo neuromuscular.

Efecto tóxico aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Antibióticos macrólidos

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Antibióticos polimixinas

Potenciación del bloqueo neuromuscular.

Efecto bloqueante neuromuscular aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Antibióticos polipéptidos

Potenciación del bloqueo neuromuscular.

Efecto bloqueante neuromuscular aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Anticoagulantes orales

Aumento del efecto del anticoagulante. Riesgo de hemorragia.

Quinidina con Anticolinérgicos

Potenciación de los efectos secundarios de los anticolinérgicos.

Acción anticolinérgica sinérgica.

Administrar con precaución.

Quinidina con Antidepresivos tricíclicos

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Quinidina con Antifúngicos imidazólicos

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Antihipertensivos

Potenciación de la hipotensión.

Efecto hipotensor aditivo.

Administrar con precaución.

Quinidina con Artemetero

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Quinidina con Atazanavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Atomoxetina

Posible aumento de la concentración sérica de atomoxetina.

Quinidina con Aurotioglucosa

Incremento del riesgo de discrasias sanguíneas.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Barbexaclona

Reducción de las concentraciones séricas de quinidina.

Inducción de enzimas hepáticas.

Administrar con precaución.

Quinidina con Barbitúricos

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Bepridil

Toxicidad cardíaca. Prolongación del intervalo QT. Riesgo de muerte.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Besilato atracurio

Posible aumento del bloqueo neuromuscular.

Quinidina con Betaxolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Bicarbonato de sodio

Aumento de las concentraciones séricas de quinidina. Riesgo de intoxicación por quinidina.

Reducción de la eliminación renal de quinidina por alcalinización de la orina.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocar

Quinidina con Biperideno

Posible aumento del efecto anticolinérgico. Administrar con precaución.

Quinidina con Bisoprolol

Potenciación de los efectos depresivos sobre la conducción y sobre los efectos inotrópicos negativos, especialmente en pacientes con disfunción del nódulo sinusal o atrioventricular.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta

Quinidina con Bloqueantes betaadrenérgicos

Bradicardia con timolol oftálmico.

Administrar con precaución.

Quinidina con Bloqueantes neuromusculares

Potenciación del bloqueo neuromuscular.

Evitar la administración conjunta. Si no es posible, disponer de soporte respiratorio al alcance.

Quinidina con Caolín

Posible disminución de la absorción de quinidina.

Quinidina con Carvedilol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Cimetidina

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Ciprofloxacina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Quinidina con Cisatracurio

Aumenta la magnitud o la duración del bloqueo neuromuscular. Puede agravar o desenmascarar una miastenia latente o inducir la aparición del síndrome.

Administrar con precaución.

Quinidina con Claritromicina

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Clorimipramina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Clortalidona

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Colchicina

Posible aumento de la concentración sérica de colchicina.

Quinidina con Cosintropina

Prolongación del intervalo QT.

La hipopotasemia favorece la prolongación del intervalo QT.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y determinación de la potasemia. Corregir la potasemia o suspender la

Quinidina con D-tubocurarina

Potenciación de los efectos de la tubocurarina. Riesgo de recurarización. Depresión respiratoria.

Monitoreo de la función respiratoria. Administrar antídotos de la tubocurarina (neostigmina, sulfato de atropina) si se presenta depresión re

Quinidina con Dabigatrán etexilato

Posible aumento de la concentración sérica de dabigatrán etexilato. No indicar.

Quinidina con Darunavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Degarelix

Posible aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc. Administrar con suma precaución.

Quinidina con Delavirdina

Aumento de la concentración plasmática en presencia de delavirdina.

Inhibición de la metabolización hepática.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Derivados de la rifamicina

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Dideoxikanamicina B

Aumento del bloqueo neuromuscular.

Efecto tóxico aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Digitoxina

Aumento sustancial de las concentraciones séricas de la digitoxina.

Reducción del volumen de distribución de la digitoxina y de su eliminación.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidad

Quinidina con Digoxosida

Aumento sustancial de las concentraciones séricas de la digoxina.

Reducción del volumen de distribución de la digoxina y de su eliminación.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidadoso

Quinidina con Dihidrocodeína

Posible disminución del efecto analgésico de dihidrocodeína.

Quinidina con Diuréticos depletores de potasio

Prolongación del intervalo QT.

La hipopotasemia favorece la prolongación del intervalo QT.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y determinación de la potasemia. Corregir la potasemia o suspender la

Quinidina con Diuréticos tiazídicos

Aumento de las concentraciones séricas de quinidina. Riesgo de intoxicación por quinidina.

Reducción de la eliminación renal de quinidina por alcalinización de la orina.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocar

Quinidina con Dolasetrón

Cardiotoxicidad.

Administrar con precaución; controlar la función cardíaca.

Quinidina con Donepecilo

Riesgo de aumento de la concentración del donepecilo.

Inhibición del metabolismo del donepecilo.

Administrar con precaución. Realizar ajuste de dosis si es necesario.

Quinidina con Doxepina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Dronedarona

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT y la concentración sérica de dronedarona. No indicar.

Quinidina con Duloxetina

Aumenta las concentraciones séricas de duloxetina.

Interferencia enzimática (CYP1A2) metabólica.

Ajustar la posología de duloxetina.

Quinidina con Encainida

Posible incremento de la toxicidad de la encainida.

Disminución del metabolismo de la encainida en metabolizadores extensivos.

Administrar con precaución. Monitoreo de la concentración de la encainida y ECG.

Quinidina con Enzalutamida

Disminución de la concentración sérica de quinidina. Considerar modificación de la terapia.

Quinidina con Eplerenona

Posible aumento de la concentración sérica de eplerenona. No indicar.

Quinidina con Eribulina

Posible aumento de la concentración plasmática de eribulina. Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Eritromicina

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Esmolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Espironolactona

Posible disminución del efecto terapéutico de quinidina.

Quinidina con Etilfenilefrina

Disminuye el efecto hipertensor de la etilefrina.

Quinidina con Everolimús

Posible aumento de la concentración sérica de everolimús. No indicar.

Quinidina con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros agentes prolongadores del intervalo QT.

Quinidina con Felodipino

Posible incremento de los efectos inotrópicos negativos.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Quinidina con Fenitoína

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Fenotiazinas

Potenciación de la depresión cardíaca.

Efecto aditivo depresor del miocardio.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Fentanilo

Posible aumento de la concentración sérica de fentanilo.

Quinidina con Fesoterodina

Posible aumento de la concentración sérica de los metabolitos activos de fesoterodina.

Quinidina con Fluconazol

Posible disminución del metabolismo de quinidina con aumento de sus efectos tóxicos. No indicar.

Quinidina con Flunarizina

Posible incremento de los efectos inotrópicos negativos.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Quinidina con Fluoxetina

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Fluvoxamina

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Fosamprenavir cálcico

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Gadobutrol

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Quinidina con Galantamina

Aumenta la biodisponibilidad de la galantamina.

Interferencia enzimática (CYP2D6).

Emplear con precaución. Ajuste de la dosis si es necesario.

Quinidina con Glimepirida

Riesgo de hipoglucemia.

Ambos fármacos poseen efecto hipoglucemiante.

Administrar con precaución.

Quinidina con Gliquidona

Riesgo de hipoglucemia.

Ambos fármacos poseen efecto hipoglucemiante.

Administrar con precaución.

Quinidina con Glisentida

Riesgo de hipoglucemia.

Antagonismo sobre la glucemia.

Administrar con precaución.

Quinidina con Glucocorticoides (corticosteroides)

Prolongación del intervalo QT.

La hipopotasemia favorece la prolongación del intervalo QT.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y determinación de la potasemia. Corregir la potasemia o suspender la

Quinidina con Guanamprazina

Posible disminución del efecto terapéutico de quinidina.

Quinidina con Halofantrina

Posible aumento de la concentración sérica de halofantrina. No indicar.

Quinidina con Hicamptamina

Posible aumento de la concentración sérica de topotecán. No indicar.

Quinidina con Imizin

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Indinavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Inhibidores de CYP3A4

Posible disminución del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

Quinidina con Inhibidores de la acetilcolinesterasa

Miastenia gravis: reducción del efecto terapéutico de los anticolinesterásicos. Arritmias: falla en la resolución de la taquicardia supraventricular paroxística.

Antagonismo del efecto anticolinesterásico. El refuerzo de la actividad vagal

Quinidina con Inhibidores de la anhidrasa carbónica

Riesgo de toxicidad por quinidina.

Reducción de la eliminación renal de quinidina por alcalinización de la orina.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidadoso de las dosis de quinidina,

Quinidina con Inhibidores de la recaptación de serotonina

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Inhibidores de proteasa VIH

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Iproveratrilo

Posible aumento de la concentración sérica de quinidina.

Quinidina con Isrodipina

Posible incremento de los efectos inotrópicos negativos.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Quinidina con Ixabepilona

Posible aumento de la concentración sérica de ixabepilona.

Quinidina con Ketoconazol

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Labetalol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Lacidipina

Posible incremento de los efectos inotrópicos negativos.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Quinidina con Lanatósido C

Riesgo de toxicidad cardiovascular y gastrointestinal.

Reducción del volumen de distribución y de la eliminación del lanatósido C.

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidadoso de las do

Quinidina con Latiazem

Posible aumento de la concentración de quinidina.

Quinidina con Laxantes estimulantes

Prolongación del intervalo QT.

Evitar la administración conjunta. Usar otro tipo de laxantes.

Quinidina con Lercanidipina

Aumento del efecto del lercanidipino.

Disminución del metabolismo del lercanidipino.

Administrar con precaución.

Quinidina con Levobunolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Lidoflazina

Toxicidad cardíaca. Prolongación del intervalo QT. Riesgo de muerte.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Lopinavir + ritonavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina con el consecuente aumento de sus efectos. Monitorear al paciente.

Quinidina con Lumefantrina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Quinidina con Magaldrato

Riesgo de toxicidad por quinidina.

Administrar con suma precaución. Ajuste de la dosis.

Quinidina con Magnesio carbonato

Riesgo de toxicidad por quinidina.

Inhibición de la eliminación de quinidina.

Administrar con suma precaución. Ajuste de la dosis.

Quinidina con Magnesio óxido

Aumento de la absorción y de la toxicidad.

No asociar.

Quinidina con Maraviroc

Posible aumento de la concentración sérica de maraviroc.

Quinidina con Mefloquina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de mefloquina. No indicar.

Quinidina con Mefobarbital

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Memantina

Posible alteración de los niveles plasmáticos de una o ambas sustancias. Monitorear la terapia.

Quinidina con Mequitazina

Riesgo de toxicidad cardíaca.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Metamizol + escopolamina

Riesgo de aumento del efecto anticolinérgico de la asociación.

Sinergismo.

Administrar con precaución.

Quinidina con Metildigoxina

Aumento de la toxicidad de metildigoxina y aumento de la concentración de metildigoxina.

Reducción del clearance renal de metildigoxina.

Administrar con suma precaución.

Quinidina con Metilmorfina

Posible disminución del efecto terapéutico de codeína.

Quinidina con Metoclopramida

Aumento de la concentración sérica de quinidina. Riesgo de toxicidad.

Reducción de la eliminación de quinidina.

Administrar con precaución en pacientes que reciben dosis elevadas de quinidina.

Quinidina con Metoprolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Metoxi 3N metilmorfina

Posible disminución del metabolismo de dextrometorfano.

Quinidina con Miconazol

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Mivacurio

Posible aumento del bloqueo neuromuscular.

Quinidina con Nebivolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Nelfinavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Nicardipina

Posible disminución de la concentración sérica de quinidina.

Quinidina con Nifedipina

Reducción del efecto terapéutico de la quinidina.

Aumento del metabolismo de quinidina.

Administrar con precaución. Ajustar la dosis de quinidina.

Quinidina con Nilotinib

Posible aumento de la concentración sérica de nilotinib y potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Quinidina con Nisoldipina

Posible aumento de la concentración sérica de nisoldipina. No indicar.

Quinidina con Norimipramina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Nortriptilina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Oriconazol

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Otilonio bromuro

Potenciación de los efectos secundarios de bromuro de otilonio.

Acción anticolinérgica sinérgica.

Administrar con precaución.

Quinidina con Pazopanib

Posible aumento de la concentración sérica de pazopanib.

Quinidina con Penbutolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Pentimal

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Pentiobarbital sódico

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Pentobarbiton

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Pimozida

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de pimozida. No indicar.

Quinidina con Pindolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Piridostigmina bromuro

Miastenia gravis: reducción del efecto terapéutico de la neostigmina. Arritmias: falla en la resolución de la taquicardia supraventricular paroxística.

Antagonismo del efecto anticolinesterásico. El refuerzo de la actividad vagal antagoniza

Quinidina con Potasio citrato

Mayor riesgo de efectos adversos de la quinidina.

Inhibe la excreción urinaria de la quinidina.

Administrar con precaución.

Quinidina con Potasio fosfato

Potenciación del efecto de la quinidina.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Potasio gluconato

Mayor riesgo de efectos adversos de la quinidina.

Inhibe la excreción urinaria de quinidina.

Administrar con precaución.

Quinidina con Pramipexol

Aumento de la concentración plasmática de pramipexol.

Quinidina con Prenilamina lactato

Toxicidad cardíaca. Prolongación del intervalo QT. Riesgo de muerte.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Primidona

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Propranolol

Potenciación del efecto antiarrítmico.

Efecto inotrópico aditivo.

Asociación útil en terapéutica.

Quinidina con Proserina

Miastenia gravis: reducción del efecto terapéutico de la neostigmina. Arritmias: falla en la resolución de la taquicardia supraventricular paroxística.

Antagonismo del efecto anticolinesterásico. El refuerzo de la actividad vagal antagoniza

Quinidina con Quinina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinina. No indicar.

Quinidina con Ranolazina

Posible aumento de la concentración sérica de ranolazina. No indicar.

Quinidina con Reserpina

Arritmias cardíacas.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Rifabutina

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Rifampina

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Rifapentina

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Ritonavir

Posible aumento del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Rivaroxabán

Posible aumento de la concentración sérica de rivaroxabán. No indicar.

Quinidina con Salmeterol

Posible aumento de la concentración sérica de salmeterol. No indicar.

Quinidina con Saquinavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Saxagliptina

Posible aumento de la concentración sérica de saxagliptina.

Quinidina con Secobarbital

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Sertindol

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QT. Arritmias severas. No indicar.

Quinidina con Silodosina

Posible aumento de la concentración sérica de silodosina. No indicar.

Quinidina con Sodio citrato

Mayor duración de acción de la quinidina.

Disminuye la excreción de quinidina.

Administrar con precaución.

Quinidina con Sotalol

Toxicidad cardíaca. Prolongación del intervalo QT. Riesgo de muerte.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Sucralfato

Posible disminución de la concentración sérica de quinidina.

Quinidina con Suxametonio

Posible potenciación del efecto bloqueante neuromuscular de los agentes bloqueantes neuromusculares.

Quinidina con Tadalafilo

Posible aumento de la concentración sérica de tadalafilo.

Quinidina con Tamoxifeno

Posible disminución del metabolismo de tamoxifeno. No indicar.

Quinidina con Tamsulosina

Posible aumento de la concentración sérica de tamsulosina. No indicar.

Quinidina con Telitromicina

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Tetrabenazina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de tetrabenazina. No indicar.

Quinidina con Timolol

Posible disminución del metabolismo de los betabloqueantes.

Quinidina con Tioridazina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de tioridazina. No indicar.

Quinidina con Tipranavir

Posible disminución del metabolismo de quinidina. No indicar.

Quinidina con Tolvaptán

Posible aumento de la concentración sérica de tolvaptán. No indicar.

Quinidina con Triamtereno

Posible disminución del efecto terapéutico de quinidina.

Quinidina con Trimipramina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinidina.

Quinidina con Vincamina

Toxicidad cardíaca. Prolongación del intervalo QT. Riesgo de muerte.

Evitar la administración conjunta.

Quinidina con Voriconazol

Posible disminución del metabolismo de quinidina.

Quinidina con Ziprasidona

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de ziprasidona. No indicar.

Medicamentos que contienen Quinidina

Código Medicamento Laboratorio
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