Principios Activos

Alfuzosín

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03 de Abril del 2016 a las 09:53 pm Principio Activo (P.A) Alfuzosín
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Acción terapéutica.

Tratamiento de la hipertrofia prostática benigna. Bloqueante adrenérgico.

Propiedades.

Es un antagonista (o bloqueante) selectivo de los receptores alfaadrenérgicos, que están localizados en elevado número en la uretra proximal, diseminados en el estroma y en la cápsula prostática. Al ser estimulada esta inervación simpática o adrenérgica genera la contracción de la musculatura lisa uretroprostática y un aumento de la presión de perfusión uretral con las consiguientes manifestaciones urodinámicas (disuria, polaquiuria, astenuria, dificultad para orinar). Los bloqueantes alfaadrenérgicos (alfuzosín, terazosín, prazosín) provocar la relajación de la musculatura lisa y controlan los fenómenos irritativos y las alteraciones urodinámicas. El alfuzosín es un derivado quinazolónico (dimetoxi-6-7 amino-4 quinazolina), antagonista selectivo de los receptores adrenérgicos alfa1(a1), que en pacientes con disfunción vesical neurogénica o uretra espástica provocada por agonistas alfaadrenérgicos o estimulación simpática mostró una efectiva reducción de la presión uretral, con aumento del flujo urinario y otros parámetros urodinámicos (volumen se orina residual, flujo urinario máximo). El efecto farmacológico del bloqueo simpático se realiza sobre el músculo liso prostático y cuello vesical, lo cual mejora la fenomenología urodinámica de la hipertrofia prostática benigna. Su acción antihipertensiva por vasodilatación periférica no se acompaña con taquicardia refleja, como sí ocurre con los bloqueantes alfaadrenérgicos no selectivos, ni con cambios en el débito cardíaco. Se absorbe por vía oral y logra su máxima concentración a las 2 horas. Su vida media es de 2 horas; es objeto de biotransformación hepática por conjugación y por último se excreta por vía biliar y heces.

Indicaciones.

Trastornos urodinámicos debidos a hipertrofia prostática benigna (HPB). Prostatismo.

Dosificación.

La dosis recomendada es de 2,5mg cada 8 horas (7,5mg/día). Se recomienda comenzar con 2,5mg al acostarse y, de acuerdo con la respuesta individual, se alcanzará la dosis recomendada. En pacientes mayores de 65 años se aconseja comenzar con 2,5mg por la mañana o por la noche y aumentar progresivamente la dosis según la respuesta clínica, pero sin superar los 100mg diarios. En individuos con insuficiencia hepática leve o moderada se aconseja comenzar con 2,5mg por día hasta llegar incluso a 5mg diarios, de acuerdo con la respuesta terapéutica. En pacientes con insuficiencia renal se recomienda comenzar con 5mg diarios y luego efectuar ajustes según la función renal.

Reacciones adversas.

En forma ocasional pueden presentarse, en especial en ancianos al comienzo del tratamiento, mareos, hipotensión ortostática, debilidad, astenia, mareos, cefalea, palpitaciones, congestión nasal.

Precauciones y advertencias.

Se deberá controlar la dosis en pacientes que reciben tratamiento diurético o vasodilatador, ya que el descenso de la presión de llenado del ventrículo izquierdo puede provocar una disminución del débito cardíaco y de la perfusión y presión sistémicas.

Contraindicaciones.

Pacientes con hipersensibilidad a los derivados quinazolónicos, niños menores de 12 años. Estenosis aórtica, obstrucción mecánica valvular, embolismo pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva.

Interacciones

Interacción Efecto
Alfuzosín con Amiodarona

Posible aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Alfuzosín con Amitriptilina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Atazanavir

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Azitromicina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Alfuzosín con Bloqueantes alfaadrenérgicos

Hipotensión arterial y postural. Mareos, astenia, náuseas.

Potenciación del efecto.

No asociar.

Alfuzosín con Bloqueantes de los canales del calcio

Potencian el efecto antihipertensivo.

Efecto aditivo.

Emplear con precaución.

Alfuzosín con Boceprevir

Boceprevir (inhibidor potente de CYP3A4) puede incrementar la concentración sérica de alfuzosín. No administrar.

Alfuzosín con Claritromicina

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín y potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Alfuzosín con Clorimipramina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Clorpromazina

Alfuzosín puede producir un aumento del efecto de prolongación del intervalo QT. Monitorear la terapia.

Alfuzosín con Conivaptán

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Darunavir

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Dasatinib

Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QT.

Alfuzosín con Delavirdina

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Domperidona

Posible aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Alfuzosín con Doxazosín

Posible potenciación del efecto antihipertensivo. No indicar.

Alfuzosín con Equinácea

Posible disminución del efecto terapéutico de los inmunodepresores.

Alfuzosín con Eritromicina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Escitalopram

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Fentolamina

Posible potenciación del efecto antihipertensivo de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Flecainida

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Fluconazol

Incremento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Alfuzosín con Fluoxetina

Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Alfuzosín con Flupentixol

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Fosamprenavir cálcico

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Fosfonoformiato trisódico

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Ibutilida

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Imatinib

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Imizin

Posible aumento del efecto de prolongación del intervalo QT. Administrar con precaución.

Alfuzosín con Indapamida

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Indinavir

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Inhibidores de la ECA

Potencian el efecto antihipertensivo.

Efecto aditivo.

Emplear con precaución.

Alfuzosín con Ketoconazol

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Leflunomida

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de leflunomida.

Alfuzosín con Levofloxacina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Miconazol

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Moxifloxacina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Natalizumab

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de natalizumab. No indicar.

Alfuzosín con Nelfinavir

Posible aumento de la concentración sérica de alfusozín. No indicar.

Alfuzosín con Nicardipina

Posible aumento de la concentración sérica de alfusozín. No indicar.

Alfuzosín con Nitalapram

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Norfloxacina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Nortriptilina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Oriconazol

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Pazopanib

Posible aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Alfuzosín con Pimecrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Alfuzosín con Pimozida

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Prazosín

Posible potenciación del efecto antihipertensivo de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Probucol

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Quetiapina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Quinidina

Posible disminución de la concentración sérica de alfuzosín. Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Alfuzosín con Ranolazina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Rimitzida

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Risperidona

Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Alfuzosín con Ritonavir

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Saquinavir

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Sildenafil

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los bloqueantes alfa 1.

Alfuzosín con Silodosina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de silodosina. No indicar.

Alfuzosín con Tacrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Alfuzosín con Tadalafilo

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los bloqueantes alfa 1.

Alfuzosín con Tamsulosina

Posible potenciación del efecto antihipertensivo de tamsulosina. No indicar.

Alfuzosín con Telaprevir

Posible aumento de la concentración sérica de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Telitromicina

Posible aumento de la concentración sérica y potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Terazosín

Posible potenciación del efecto antihipertensivo de alfuzosín. No indicar.

Alfuzosín con Tioridazina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Toremifeno

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Trimipramina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Alfuzosín con Vacunas a base de microorganismos atenuados

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de las vacunas. No indicar.

Alfuzosín con Vardenafil

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los bloqueantes alfa 1.

Alfuzosín con Voriconazol

Posible aumento de la concentración de alfuzosín y posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Alfuzosín con Ziprasidona

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Alfuzosín con Zuclopentixol

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Medicamentos que contienen Alfuzosín

Código Medicamento Laboratorio
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