Principios Activos

Metilfenidato

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03 de Abril del 2016 a las 07:30 pm Principio Activo (P.A) Metilfenidato
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Sinónimos.

Metilfenidan.

Acción terapéutica.

Neuroestimulante.

Propiedades.

El mecanismo principal es desconocido, sin embargo, parece que sus efectos están mediados por el bloqueo del mecanismo de recaptación de las neuronas dopaminérgicas. En los niños con trastornos por déficit de la atención, disminuye la inquietud motora y aumenta la actividad cognoscitiva (atención, memoria). En la narcolepsia, el metilfenidato actúa en el nivel de la corteza cerebral y estructuras subcorticales, incluyendo el tálamo; produce estimulación del sistema nervioso central que se manifiesta con un aumento de la actividad motora, aumento del nivel de vigilia, disminución de la sensación de fatiga, estado de ánimo más alegre y ligera euforia.

Indicaciones.

Déficit de atención y concentración. Narcolepsia.

Dosificación.

Dosis usual para el adulto: oral, de 5 a 20mg dos o tres veces al día, preferiblemente de treinta a cuarenta y cinco minutos antes de las comidas. Dosis usual pediátrica: trastornos por déficit de atención: niños hasta los 6 años: no se ha establecido dosificación; niños de 6 años en adelante: oral, 5mg dos veces al día, antes del desayuno y de la comida, aumentando la dosificación en 5 a 10mg a intervalos de una semana hasta un máximo de 60mg al día.

Reacciones adversas.

Se pueden observar taquicardia, hipertensión arterial, precordialgias, movimientos incontrolados del cuerpo, hematomas, fiebre, artralgias, rash cutáneo o urticaria. Con el uso prolongado: cambios en el estado de ánimo o mental, pérdida de peso.

Precauciones y advertencias.

La administración de metilfenidato no debe ser prolongada, debido a que se desconocen los efectos a largo plazo. La relación riesgo-beneficio debe ser evaluada en inestabilidad emocional, epilepsia u otras crisis convulsivas. Síndrome de Gilles de la Tourette, hipertensión, psicosis. Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. El amamantamiento debería suspenderse si la madre debe recibir la droga.

Interacciones.

Anticonvulsivantes, fenilbutazona, anticoagulantes, derivados de la cumarina o la indandiona, antidepresivos tricíclicos, antihipertensivos, diuréticos empleados como antihipertensivos, antimuscarínicos, otros medicamentos que producen estimulación del sistema nervioso central, inhibidores de la monoaminooxidasa, pimozida, vasopresores.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al metilfenidato. Ansiedad, tensión o agitación severas, depresión severa, glaucoma, tics motores distintos de los del síndrome de Gilles de la Tourette.

Sobredosificación.

Los signos de sobredosis son agitación, confusión, delirio o alucinaciones, sequedad de boca, falsa sensación de bienestar, taquicardia, fiebre y sudoración, cefalea, hipertensión arterial, contracciones musculares, temblores, vómitos. No existe un antídoto específico y el tratamiento es sintomático e incluye: vaciado del estómago mediante emesis o lavado gástrico, mantenimiento de las funciones respiratorias y circulatorias y administración de un barbitúrico de acción corta en los casos de sobredosis severa.

Interacciones

Interacción Efecto
Metilfenidato con Acebutolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Acetazolamida

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Amitriptilina

Posible disminución del metabolismo de los antidepresivos tricíclicos.

Metilfenidato con Amlodipina

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Metilfenidato con Anestésicos grales. inhalatorios

Posible potenciación del efecto hipertensivo de los anestésicos inhalatorios. No indicar.

Metilfenidato con Anticoagulantes orales

Riesgo de hemorragia. Potenciación del efecto anticoagulante.

Inhibición del metabolismo de los anticoagulantes orales.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente. Ajustar la dosis del anticoagulante.

Metilfenidato con Antidepresivos tricíclicos

Aumento de las concentraciones séricas de los antidepresivos tricíclicos.

Administrar con suma precaución. Monitoreo del paciente. Ajustar las dosis de los antidepresivos tricíclicos.

Metilfenidato con Atenolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Barbexaclona

Posible incremento de las concentraciones de barbexaclona.

Posible inhibición del metabolismo de la barbexaclona.

Administrar con precaución.

Metilfenidato con Benazepril

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Betaxolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Candesartán cilexetil

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Carbidopa

Metilfenidato puede incrementar los efectos adversos/tóxicos de los antiparkinsonianos.

Metilfenidato con Carteolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Carvedilol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Clonidina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de clonidina.

Metilfenidato con Clorimipramina

Posible disminución del metabolismo de los antidepresivos tricíclicos.

Metilfenidato con Clortalidona

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Deprenilo

Posible potenciación del efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Desflurano

Posible potenciación del efecto hipertensivo de los anestésicos inhalatorios. No indicar.

Metilfenidato con Doxazosín

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Metilfenidato con Doxepina

Posible disminución del metabolismo de los antidepresivos tricíclicos.

Metilfenidato con Enalapril

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Eplerenona

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Esmolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Espironolactona

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Felodipino

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Fenilbutazona

Aumento de las concentraciones séricas de la fenilbutazona.

Inhibición del metabolismo de la fenilbutazona.

Administrar con precaución.

Metilfenidato con Fenitoína

Posible disminución del metabolismo de difenilhidantoína.

Metilfenidato con Fentolamina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Fursemida

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Metilfenidato con Guanamprazina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Halotano

Posible potenciación del efecto hipertensivo de los agentes inhalatorios. No indicar.

Metilfenidato con Hidrazinoftalazina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Hidroclorotiazida

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con IMAO

Posible potenciación del efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Imizin

Metilfenidato puede incrementar los efectos adversos/tóxicos de los antidepresivos tricíclicos. Monitorear la terapia.

Metilfenidato con Indapamida

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Iobenguane

Posible disminución del efecto terapéutico de iobenguano I 123. No indicar.

Metilfenidato con Ioflupano (123 I)

Interfiere en el diagnóstico con ioflupano.

No administrar.

Metilfenidato con Iproveratrilo

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Irbesartán

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Isoflurano

Posible potenciación del efecto hipertensivo de los anestésicos inhalatorios. No indicar.

Metilfenidato con Labetalol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Latiazem

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Metilfenidato con Levodopa

Metilfenidato puede incrementar los efectos adversos/tóxicos de los antiparkinsonianos.

Metilfenidato con Linezolid

Posible potenciación del efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Lisinopril

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Metilfenidato con Losartán

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Maprotilina

La maprotilina puede potenciar los efectos cardiovasculares.

Administrar con precaución.

Metilfenidato con Mefobarbital

Posible incremento de las concentraciones del fenobarbital.

Posible inhibición del metabolismo del fenobarbital.

Administrar con precaución.

Metilfenidato con Metilflureter

Posible potenciación del efecto hipertensivo de los anestésicos inhalatorios. No indicar.

Metilfenidato con Metoprolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Metotrimeprazina

Posible aumento de los efectos adversos/tóxicos de una o ambas sustancias. Monitorear al paciente.

Metilfenidato con Metoxamina

Hipertensión.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Metilfenidato con Moclobemida

Posible potenciación del efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Nadolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Nebivolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Nicardipina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Nisoldipina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Nitrofurazolidona

Posible potenciación del efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Nortriptilina

Posible disminución del metabolismo de los antidepresivos tricíclicos.

Metilfenidato con Paliperidona

Los antipsicóticos pueden incrementar los efectos adversos/tóxicos de metilfenidato. Monitorear la terapia.

Metilfenidato con Penbutolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Perfenazina

Posible incremento de los efectos adversos/tóxicos de una o ambas sustancias. Monitorear la terapia.

Metilfenidato con Pindolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Pramipexol

Posible aumento de los efectos adversos/tóxicos de los agentes antiparkinsonianos.

Metilfenidato con Prazosín

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Primidona

Posible disminución de la concentración sérica de primidona.

Metilfenidato con Procarbazina

Posible potenciación del efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Rasagilina

Posible potenciación del efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Reserpina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Ropinirol

Posible aumento de los efectos adversos/tóxicos de los agentes antiparkinsonianos. Monitorear la terapia.

Metilfenidato con Sevoflurano

Posible aumento del efecto hipertensivo del sevoflurano. No indicar.

Metilfenidato con Timolol

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Trandolapril

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Tranilcipromina

Los IMAO pueden incrementar el efecto hipertensivo de metilfenidato. No indicar.

Metilfenidato con Triamtereno

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Metilfenidato con Trimipramina

Posible disminución del metabolismo de los antidepresivos tricíclicos.

Medicamentos que contienen Metilfenidato

Código Medicamento Laboratorio
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