Principios Activos

Amifostina

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12 de Septiembre del 2017 a las 03:36 pm Principio Activo (P.A) Amifostina
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Sinónimos.

Aminopropilaminoetiltiofosfato. Etiofos. Gammafos.

Acción terapéutica.

Citoprotector.

Propiedades.

La amifostina es una sustancia capaz de proteger los tejidos sanos de la toxicidad severa asociada con la quimioterapia intensiva con agentes alquilantes y platino. En ensayos in vivose determinó que incrementa la resistencia a las radiaciones de la piel y de la médula ósea en factores de 2,4 y 2,7 respectivamente; además se observó un aumento de 1,5 veces en la resistencia a la nefrotoxicidad inducida por cisplatino. La amifostina protege la mayor parte de los tejidos, con excepción de la médula espinal y el encéfalo. Los tejidos tumorales no son protegidos de los agentes alquilantes o lo son en muy bajo grado. Este mecanismo de protección selectiva parece deberse a características del microambiente tumoral que impiden una entrada de la droga o de su metabolito activo en cantidades adecuadas a las células transformadas. Algunos estudios sugieren que esta acción podría relacionarse con un bloqueo de la división de las células de los tejidos no tumorales, mediante la inhibición de la enzima topoisomerasa II ejercida por un metabolito de la amifostina, con lo que la probabilidad de que se produzcan daños en el DNA de las células normales debidos a los agentes alquilantes se vería reducida.

Indicaciones.

En pacientes con cáncer que reciben quimioterapia intensiva con agentes alquilantes y platino.

Dosificación.

Dosis recomendada: 910mg/m2administrados por infusión en un período de 15 minutos. La primera dosis se suministra justo antes de la administración del antineoplásico y se repite 2 horas después. Si la dosis recomendada no es bien tolerada, habrá que continuar con una menor, o partir de 740mg/m2, 600mg/m2o 450mg/m2, las más altas que el paciente tolere. Se desconoce si las dosis menores de 450mg/m2son efectivas.

Reacciones adversas.

Es frecuente una reducción leve y transitoria de la presión arterial sistólica, que debiera volver a sus valores normales 2 a 5 minutos después de la finalización de la infusión. Una caída excesiva de la presión arterial sistólica obliga a interrumpir o suspender de manera definitiva la infusión; el paciente se recupera igualmente en 5 a 15 minutos. Pueden presentarse síntomas de hipotensión (mareos, desmayos), que se controlan con soluciones parenterales y corrección de la postura del paciente. Puede provocar náuseas y vómitos leves, que se potencian por el efecto simultáneo de los antineoplásicos; por ello es recomendable administrar un agente antiemético antes de comenzar el tratamiento con amifostina. También se ha observado rubor, mareos, somnolencia, estornudos, hipo y escalofríos que fueron leves y obligaron a suspender el tratamiento.

Precauciones y advertencias.

Monitorear la calcemia durante la infusión de dosis múltiples dentro de un período de 24 horas; si es necesario administrar suplementos de calcio. La presión arterial debe registrarse cada 5 minutos durante la administración, que se lleva a cabo con el paciente adecuadamente hidratado y en posición supina durante la infusión. Al no existir pruebas concluyentes del efecto de la amifostina sobre el embarazo, se recomienda no usarla en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. El amamantamiento debiera suspenderse si la madre debe recibir la droga.

Interacciones.

Antihipertensivos: potenciación de la hipotensión.

Contraindicaciones.

Pacientes deshidratados, hipotensos o que reciban medicación antihipertensiva que no pudiere suspenderse durante 24 horas.

Interacciones

Interacción Efecto
Gammafos con Acebutolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Acetazolamida

Los antihipertensivos pueden incrementar el efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Aliskiren

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Amlodipina

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Antihipertensivos

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Atenolol

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Azilsartán medoxomilo

Posible aumento del efecto hipotensor de amifostina. Considerar modificación de la terapia.

Gammafos con Benazepril

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Betaxolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Bisoprolol

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Candesartán cilexetil

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Captopril

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Carteolol

Posible aumento del efecto hipotensor de la amifostina.

Gammafos con Carvedilol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Cilazapril

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Clonidina

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Clorotiazida

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Clortalidona

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Doxazosín

Posible potenciación del efecto hipotensivo.

Gammafos con Enalapril

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Eplerenona

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Esmolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Espironolactona

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Etacrínico ácido

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Felodipino

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Fentolamina

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Fursemida

Posible aumento del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Guanabenzo

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Guanamprazina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Guanfacina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Hidrazinoftalazina

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Hidroclorotiazida

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Indapamida

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Iproveratrilo

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Irbesartán

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Isrodipina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Labetalol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Lacidipina

Posible aumento del efecto hipotensor de amifostina. Administrar con precaución.

Gammafos con Latiazem

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Lisinopril

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Losartán

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Metazolamida

Posible incremento del efecto hipotensor de la amifostina.

Gammafos con Metoprolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Minoxidilo

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Nadolol

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Nebivolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Nicardipina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Nifedipina

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Nimodipina

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Nisoldipina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Nitroprusiato sódico

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Olmesartán medoximil

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Penbutolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Perindopril

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Pindolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Prazosín

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Quinapril

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Ramipril

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Reserpina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Sotalol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Telmisartán

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Terazosín

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Gammafos con Timolol

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Torsemida

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Trandolapril

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Triamtereno

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Gammafos con Valsartán

Posible potenciación del efecto hipotensor de amifostina.

Medicamentos que contienen Amifostina

Código Medicamento Laboratorio
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