Principios Activos

Piridoxina

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03 de Abril del 2016 a las 07:14 pm Principio Activo (P.A) Piridoxina
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Sinónimos.

Vitamina B6. Piridoxal fosfato. Adermina hidroclorhidrato.

Acción terapéutica.

Suplemento nutricional.

Propiedades.

La piridoxina se convierte en los eritrocitos en fosfato de piridoxal, que actúa como coenzima en varios procesos metabólicos que afectan a las proteínas, a los hidratos de carbono y a los lípidos. Está implicada en la conversión del triptófano a ácido nicotínico o a serotonina. Las vitaminas se absorben en forma rápida en el tracto gastrointestinal, excepto en los síndromes de malabsorción. La piridoxina se absorbe principalmente en el yeyuno y no se une a las proteínas. El fosfato de piridoxal se une en su totalidad a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado. Su vida media es de 15 a 20 días y se excreta por vía renal.

Indicaciones.

Deficiencia vitamínica por una nutrición inadecuada o síndrome de malabsorción. La deficiencia de una sola vitamina B es rara, ya que en general la deficiencia es múltiple. La deficiencia de piridoxina puede producir aciduria xanturénica, anemia sideroblástica, problemas neurológicos, dermatitis seborreica y aqueilosis. Algunos recién nacidos presentan un síndrome hereditario de dependencia de piridoxina y necesitan tomarla en la primera semana de vida, para evitar la anemia y el retraso mental; los signos son de hiperirritabilidad y ataques epileptiformes.

Dosificación.

Adultos: suplemento nutricional, síndrome de dependencia de piridoxina: 30mg a 600mg/día; mantenimiento: 50mg al día durante toda la vida. Suplemento dietético: 10mg a 20mg/día durante tres semanas, seguido de 2mg a 5mg/día durante varias semanas. Deficiencia inducida por fármacos: 10mg a 50mg/día para la causada por la penicilamina o de 100mg a 300mg/día para la causada por cicloserina, hidralazina o isoniazida. Alcoholismo: 50mg/día durante 2 a 4 semanas; si la anemia responde se debe continuar administrando piridoxina indefinidamente. Anemia sideroblástica hereditaria: 200 a 600mg/día durante 1 a 2 meses, seguidos de 30mg a 50mg/día durante toda la vida si fuera eficaz.

Reacciones adversas.

Rara vez produce toxicidad en personas con función renal normal. Las dosis de 200mg/día durante más de 30 días producen síndrome de dependencia de piridoxina. Las megadosis (2g a 6g diarios de piridoxina) durante varios meses han causado nefropatía sensorial severa que progresa desde marcha inestable con entumecimiento de los pies hasta torpeza en las manos; situación reversible con la suspensión de la piridoxina.

Precauciones y advertencias.

No usar las vitaminas como sustituto de una dieta equilibrada. Es importante no exceder la ración dietética recomendada. Fuentes dietéticas de piridoxina: carnes, bananas, papas y cereales integrales. La administración parenteral sólo se indicará en casos de intolerancia en la vía oral (náuseas, vómitos, síndrome de malabsorción).

Interacciones.

Los siguientes medicamentos pueden actuar como antagonistas de la piridoxina y producir anemia o neuritis periférica, o aumento de su excreción urinaria: cloramfenicol, cicloserina, hidralazina, adrenocorticoides, azatioprina, clorambucilo, ciclofosfamida, ciclosporina, mercaptopurina, isoniazida o penicilamina. Los estrógenos pueden aumentar las necesidades de piridoxina. No se recomienda el uso con levodopa, ya que los efectos antiparkinsonianos de la levodopa se revierten con 5mg de piridoxina (esto no ocurre con la asociación carbidopa-levodopa).

Contraindicaciones.

La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en presencia de la enfermedad de Parkinson.

Interacciones

Interacción Efecto
Piridoxina con Barbitúricos

Posible aumento del metabolismo de los barbitúricos.

Piridoxina con Carbidopa

Piridoxina puede disminuir el efecto terapéutico de levodopa (asociaciones levodopa-carbidopa). Considerar modificación de la terapia.

Piridoxina con Fenitoína

Posible aumento del metabolismo de fenitoína (difenilhidantoína).

Piridoxina con Hexametilmelamina

Posible disminución del efecto terapéutico de altretamina.

Piridoxina con Hidrazinoftalazina

La piridoxina reduce los efectos colaterales neurotóxicos de la hidralazina.

Antagonismo.

Interacción útil en terapéutica.

Piridoxina con Levodopa

Posible disminución del efecto terapéutico de levodopa.

Piridoxina con Mefobarbital

Posible aumento del metabolismo de piridoxina.

Piridoxina con Pentiobarbital sódico

Posible aumento del metabolismo de los barbitúricos.

Piridoxina con Pentobarbiton

Posible aumento del metabolismo de los barbitúricos.

Piridoxina con Secobarbital

Posible aumento del metabolismo de los barbitúricos.

Medicamentos que contienen Piridoxina

Código Medicamento Laboratorio
M0000010910 ADECRASIL BIOTECH NATURIS
M0000011259 BEDOVIT COMPUESTO INQUIFAVE
M0000011261 BEDOYECTA FARMA
M0000011263 BEFOL FARMA
M0000011275 BENUTREX ORGANON
M0000011276 BENUTREX B12 ORGANON
M0000011286 BEPLUS PLUSANDEX
M0000011333 BIOGLOBINA VARGAS
M0000011360 BONADOXINA PFIZER
M0000011375 BRIOMET ORAL FARMA
M0000011580 CEREGEN ELIXIR INFINITY PHARMA
M0000011691 CLODOXIN PLUSANDEX
M0000011727 CLUSIVOL WYETH CONSUMO
M0000011752 COMPLEJO B COFASA
M0000011754 COMPLEJO B MEDIFARM
M0000011756 COMPLEJO B COMPOSITUM COFASA
M0000011755 COMPLEJO B COMPOSITUM POLINAC
M0000011834 DAYAMIN EMULSION ABBOTT
M0000011835 DAYAMINERAL ABBOTT
M0000011837 DECA-LENTERMINA COMPLEX BIOTECH
M0000011859 DERMAGRAN VICTUS
M0000011886 DIABION MERCK
M0000011947 DINITRILE-VIT BIOTECH
M0000011948 DINITRO-B CAFAR
M0000011949 DINITROBE CAFAR
M0000011980 DOBETIN COMPUESTO ELMOR
M0000011984 DOCE-PLEX MEYER
M0000012079 ENERGYVIT ELMOR
M0000012081 ENFAMIL AR PREMIUN BRISTOL MEAD J.
M0000012091 ENSURE ABBOTT
M0000012294 FOSFORAL ETIFAR
M0000012405 GLUCERNA SR ABBOTT
M0000012421 GOTAL-BE GALENO QCA.OTC
M0000012453 HEPASIL COMPLEX B LAPREVEN
M0000012484 HIVIT BEHRENS OTC
M0000012504 IBEROL C ABBOTT
M0000012655 KIDDI PHARMATON BOEH.INGELHEIM
M0000012656 KINERTON VIVAX
M0000012708 LECIVAR PLUS INFINITY PHARMA
M0000012713 LENTERMINA COMPLEX BIOTECH
M0000012732 LIBEFOR QUIM-FAR
M0000012845 MATERNAVIT MEDIFARM
M0000012860 MAYORCITOS GOLD WYETH
M0000012868 MEGANEUBION CON LIDOCAINA MERCK
M0000012943 MIOVIT COFASA
M0000012944 MIOVIT COMPOSITUM CON LIDOCAINA COFASA
M0000012977 MULTIVIRAL MEYER
M0000012978 MULTIVIT NATURA MEYER NATURE
M0000012979 MULTIVIT PERINATAL MEYER
M0000013026 NEUBION MERCK
M0000013031 NEURIBE VIVAX
M0000013106 NOV'HEPAR B-12 VINCENTI
M0000013122 OCOXIN SM PHARMA
M0000013272 PHARMORAT LETI STETIFARM
M0000013316 POLIVITAPLEX CON MINERALES GACHE
M0000013317 POLIVITAPLEX SIMPLE GACHE
M0000013379 PROSOLMIN ROEMMERS OSMOPH
M0000013380 PROSOLVIT ROEMMERS OSMOPH
M0000013388 PROVAX VIVAX
M0000013491 ROBIMEN QUIM-FAR
M0000013503 RUBRINAL VARGAS
M0000013504 RUBRINEX VARGAS
M0000013700 SUPER SUSTAGEN BRISTOL MEAD J.
M0000013706 SUSTAGEN BRISTOL MEAD J.
M0000013708 SUVIT COFASA
M0000013849 TRES-BE CAFAR
M0000013983 VIGORAN KONSUMA
M0000014036 VITISIVAL VALMOR
M0000014038 VITONAL SM PHARMA
M0000014040 VIUSID SM PHARMA
M0000014063 YACRITON FLUPAL
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