Principios Activos

Clindamicina

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03 de Abril del 2016 a las 09:36 pm Principio Activo (P.A) Clindamicina
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Acción terapéutica.

Antibiótico.

Propiedades.

Antibiótico sistémico. Su mecanismo de acción se ejerce mediante la inhibición de la síntesis proteica en bacterias sensibles; se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos y evita la formación de las uniones peptídicas. Por lo general se la considera bacteriostática, pero puede ser bactericida cuando se usa en concentraciones elevadas o frente a organismos altamente sensibles. Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal y no se inactiva en el jugo gástrico. Los alimentos no afectan su absorción. Se distribuye ampliamente y con rapidez en la mayoría de los líquidos y tejidos, excepto en el líquido cefalorraquídeo; alcanza concentraciones elevadas en hueso, bilis y orina. Atraviesa con facilidad la placenta. Su unión a las proteínas es muy elevada. Se metaboliza en el hígado y algunos metabolitos pueden tener actividad antibacteriana. En los niños aumenta la velocidad del metabolismo. Se elimina por vía renal, biliar e intestinal. Se excreta en la leche materna.

Indicaciones.

Tratamiento de infecciones óseas por estafilococos; infecciones genitourinarias, gastrointestinales y neumonías por anaerobios; septicemias por anaerobios, estafilococos y estreptococos; infecciones de piel y tejidos blandos por gérmenes susceptibles.

Dosificación.

Tomas de 600mg a 900mg cada 6 a 8 horas.

Reacciones adversas.

Náuseas, vómitos, colitis seudomembranosa, hipersensibilidad, bloqueo neuromuscular, aumento reversible de las transaminasas hepáticas, trombocitopenia y granulocitopenia.

Precauciones y advertencias.

Debe administrarse con cuidado en pacientes con enfermedad gastrointestinal, especialmente colitis ulcerosa, enteritis regional o colitis asociada con antibióticos (puede producir colitis seudomembranosa), y en presencia de disfunción hepática y disfunción renal severa. Se debe utilizar con precaución en lactantes menores de un mes y en pacientes atópicos con asma y alergia. Puede existir sensibilidad asociada con otras lincomicinas. Embarazo: evaluar la relación riesgo-beneficio. Lactancia: se elimina por la leche materna y debe administrarse con precaución durante la lactancia.

Interacciones.

Se debe controlar con cuidado al paciente cuando se usa simultáneamente clindamicina con anestésicos hidrocarbonados por inhalación o bloqueantes neuromusculares, ya que se puede potenciar el bloqueo neuromuscular, ocasionar debilidad del musculoesquelético y depresión o parálisis respiratoria. La administración junto con antidiarreicos adsorbentes puede disminuir de forma significativa la absorción de clindamicina por vía oral. El cloranfenicol y la eritromicina pueden desplazar a la clindamicina de su unión a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos o impedir esa unión y antagonizar de esta manera sus efectos. In vitro es físicamente incompatible con la ampicilina, la fenitoína, los barbitúricos, la aminofilina y el gluconato de calcio y magnesio.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a las lincosaminas.

Interacciones

Interacción Efecto
Clindamicina con Aminofilina

Pérdida del efecto de ambos fármacos.

Incompatibilidad química.

Evitar mezclar estos fármacos en la misma solución.

Clindamicina con Ampicilina

Pérdida del efecto de ambos fármacos.

Incompatibilidad química.

No disolver en el mismo solvente de inyección.

Clindamicina con Antibióticos aminoglucósidos

Antagonismo in vitroque no se observa in vivo.

Administrar con precaución.

Clindamicina con Barbitúricos

Pérdida del efecto de ambos fármacos.

Incompatibilidad química.

No disolver en el mismo solvente de inyección.

Clindamicina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Clindamicina con Besilato atracurio

Posible aumento del bloqueo neuromuscular.

Clindamicina con Bloqueantes neuromusculares

Potenciación del bloqueo neuromuscular.

La clindamicina produce bloqueo neuromuscular.

Administrar con precaución.

Clindamicina con Caolín

Posible disminución de la absorción de lincosamida.

Clindamicina con Cisatracurio

Aumentan la magnitud o la duración del bloqueo neuromuscular.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Clindamicina con Cloranfenicol

Antagonismo.

Competencia por la unión a los ribosomas.

Evitar la administración conjunta.

Clindamicina con Dideoxikanamicina B

Antagonismo in vitroque no se observain vivo.

Administrar con precaución.

Clindamicina con Eritromicina

Posible disminución del efecto terapéutico de eritromicina. No indicar.

Clindamicina con Eter

Potenciación del bloqueo neuromuscular.

La clindamicina produce bloqueo neuromuscular.

Administrar con precaución.

Clindamicina con Gentamicina

Sinergismo sobre estafilococos.

Asociación útil en el tratamiento de infecciones por algunas cepas de estafilococos resistentes.

Clindamicina con Metronidazol

Sinergismo para Bacteroidesy Clostridium.

Clindamicina con Mivacurio

Posible aumento del bloqueo neuromuscular.

Clindamicina con Ramicin

Sinergismo sobre estafilococos.

Administrar con precaución.

Clindamicina con Suxametonio

Posible prolongación del efecto de bloqueo muscular de succinilcolina (suxametonio).

Clindamicina con Terfenadina

Aumento del efecto de la terfenadina.

La clindamicina inhibe la biotransformación de la terfenadina.

Administrar con precaución.

Clindamicina con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Clindamicina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Clindamicina

Código Medicamento Laboratorio
Información no disponible.
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