Principios Activos

Sulindac

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06 de Abril del 2016 a las 10:39 am Principio Activo (P.A) Sulindac
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Acción terapéutica.

Antiinflamatorio, analgésico, antipirético.

Propiedades.

Sulindac es un antiinflamatorio no esteroide (AINE) derivado del indeno. Su mecanismo de acción se debe a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas mediada por su metabolito sulfuro. Luego de la administración oral se absorbe en un 90%; su metabolito activo alcanza el pico plasmático en 2 horas si se ingiere el sulindac en ayunas, y en 4 horas si se ingiere con alimentos. La vida media del metabolito sulfuro es de 16,4 horas y la del sulindac es de 7,8 horas, valores que permiten implementar un régimen terapéutico de dos tomas diarias. El sulindac se comporta como una prodroga que se excreta en especial por la orina como tal o como su metabolito sulfona (no activo), y en menor proporción por las heces como los metabolitos sulfona y sulfuro.

Indicaciones.

Osteoartritis, artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante, artritis gotosa aguda, hombro doloroso agudo.

Dosificación.

400mg/día, en dos tomas diarias.

Reacciones adversas.

Dolor abdominal, dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea, constipación, flatulencia, anorexia, cólicos gastrointestinales, prurito, erupciones, mareos, cefaleas, nerviosismo, tinnitus, edema.

Precauciones y advertencias.

Suspender si aparecen síntomas de pancreatitis o alteraciones renales. Debido a la falta de estudios adecuados, no se recomienda el uso de sulindac en el embarazo, la lactancia y en los niños. Como otros AINE, existe riesgo de sangrado gastrointestinal; por ello, debe evitarse su uso en pacientes con trastornos hemorrágicos y úlcera péptica activa. Monitorizar el estado hepático en pacientes que reciben tratamientos crónicos.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al sulindac. Antecedentes de ataques de asma, rinitis, urticaria, precipitados por aspirina u otros AINE. Ulcera gastroduodenal, hemorragia digestiva, gastropatías erosivas, síndrome diarreico.

Sobredosificación.

Puede observarse estupor, coma, hipotensión. Tratamiento: lavado gástrico, soporte sintomático.

Interacciones

Interacción Efecto
Sulindac con AINE

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros AINE y de los agentes antiplaquetarios.

Sulindac con Análogos de la prostaciclina

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios.

Sulindac con Antagonistas de la vitamina K

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los antagonistas de la vitamina K.

Sulindac con Antagonistas del receptor de angiotensina II

Posible disminución del efecto terapéutico de los bloqueantes del receptor de angiotensina II.

Sulindac con Antiagregantes plaquetarios

Posible potenciación del efecto anticoagulante de otros agentes antiplaquetarios y posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes antiplaquetarios.

Sulindac con Antibióticos aminoglucósidos

Posible disminución de la excreción de los aminoglucósidos.

Sulindac con Anticoagulantes

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los anticoagulantes.

Sulindac con Antidepresivos

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los AINE.

Sulindac con Aspirina

Disminución de las concentraciones plasmáticas del sulindaco.

Posiblemente aumento del metabolismo o excreción.

Evitar el uso conjunto.

Sulindac con Bloqueantes betaadrenérgicos

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los betabloqueantes.

Sulindac con Ciclosporina

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de ciclosporina.

Sulindac con Colestipol

Posible disminución de la absorción de los AINE.

Sulindac con Colestiramina

Posible disminución de la absorción de los AINE.

Sulindac con Dasatinib

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.

Sulindac con Derivados de bifosfonatos

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de bifosfonatos.

Sulindac con Desmopresina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de desmopresina.

Sulindac con Dexketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Dideoxicitidina

Riesgo aumentado de pancreatitis, incluso riesgo de muerte.

Efecto tóxico aditivo sobre el páncreas.

Evitar la administración conjunta de ser posible.

Sulindac con Diuréticos ahorradores de potasio

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los diuréticos ahorradores de potasio.

Sulindac con Diuréticos del asa

Posible disminución del efecto diurético de los diuréticos del asa.

Sulindac con Diuréticos tiazídicos

Posible disminución del efecto terapéutico de los diuréticos tiazídicos.

Sulindac con Drotrecogin alfa (activado)

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de drotrecogin alfa.

Sulindac con Eplerenona

Posible disminución del efecto antihipertensivo de eplerenona.

Sulindac con Etodólico ácido

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Flurbiprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Glucocorticoides (corticosteroides)

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los AINE.

Sulindac con Glucosamina

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios.

Sulindac con Hidrazinoftalazina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de hidralazina.

Sulindac con Hierbas medicinales

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes antiplaquetarios y de los AINE.

Sulindac con Ibritumomab tiuxetan

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de ibritumomab.

Sulindac con Iloprost

Aumento del efecto anticoagulante y del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Administración con precaución. Monitoreo del estado de coagulación.

Sulindac con Inhibidores de la ECA

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA.

Sulindac con Inhibidores de la recaptación de serotonina

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los AINE.

Sulindac con Ketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Ketorolac

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los AINE. No indicar.

Sulindac con Lisina acetilsalicilato

Disminución de las concentraciones plasmáticas del sulindaco.

Posiblemente aumento del metabolismo o excreción.

Evitar el uso conjunto.

Sulindac con Metil-sulfóxido

Posible disminución del metabolismo de sulindac.

Sulindac con Metotrexato

Posible disminución de la excreción de metotrexato.

Sulindac con Nabumetona

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con O-carboxifenilfosfato

Aumento del riesgo de toxicidad gastrointestinal, como ulceración y hemorragia.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Oxaceprol

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Pemetrexed

Posible aumento de la concentración sérica de pemetrexed.

Sulindac con Pentosanpolisulfónico éster

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes antiplaquetarios.

Sulindac con Pentoxifilina

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios.

Sulindac con Potasio canrenoato

Reduce el efecto diurético del canrenoato potásico, aumenta la potasemia y la nefrotoxicidad.

Dosar periódicamente las concentraciones de potasio, tensión arterial, la presencia de edema, disminución de la diuresis y aumento de la creatinin

Sulindac con Pralatrexato

Posible aumento de la concentración sérica de pralatrexato.

Sulindac con Probenecid

Posible aumento de la concentración sérica de los AINE.

Sulindac con Prostaglandina X

Aumento del riesgo de hemorragia.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Sulindac con Quinolonas

Posible potenciación del efecto neuroexcitatorio de quinolonas.

Sulindac con Salicilatos

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los salicilatos.

Sulindac con Tenoxicam

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Tiaprofénico ácido

Aumento del riesgo de sangrado.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Sulindac con Tositumomab

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de tositumomab y tositumomab I 131.

Sulindac con Treprostinil sódico

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los AINE.

Sulindac con Trombolíticos

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes trombolíticos y posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes trombolíticos.

Sulindac con Vancomicina

Posible disminución de la excreción de vancomicina.

Medicamentos que contienen Sulindac

Código Medicamento Laboratorio
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