Principios Activos

Metenamina

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03 de Abril del 2016 a las 07:31 pm Principio Activo (P.A) Metenamina
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Sinónimos.

Hexametilenamina. Hexametilentetramina canfosulfonato. HMT. Hexamina salicilato.

Acción terapéutica.

Antibacteriano.

Propiedades.

Es una base débil inactiva que se hidroliza lentamente en la orina para dar amoníaco y formaldehído, que al desnaturalizar las proteínas actúa como un antibacteriano inespecífico. Las concentraciones urinarias del formaldehído pueden ser bactericidas o bacteriostáticas, según el pH urinario, el volumen y la velocidad de flujo. La mayoría de los microorganismos son sensibles al formaldehído y no desarrollan resistencia. La absorción de la metenamina es rápida, pero en el ácido gástrico se hidroliza de un 30% a un 60%, si no posee cubierta entérica. Se distribuye fácilmente por todos los tejidos y líquidos corporales, pero su acción la realiza sólo en el nivel renal, ya que no se hidroliza a un pH superior a 6,8. Se excreta casi por completo (90%) en 24 horas por el riñón y en los pacientes con disfunción renal se puede acumular, pero no se considera tóxica; en esos casos las concentraciones urinarias de formaldehído resultan ser insignificantes.

Indicaciones.

Profilaxis y tratamiento de infecciones bacterianas del tracto urinario bajo. Cistitis. Uretritis.

Dosificación.

Adultos: oral, 1g cada 6 horas. Dosis límite: hasta 12g diarios. Dosis pediátrica: niños menores de 6 años, oral, 18,3mg por kg de peso corporal, cada 6 horas. Niños de 6 a 12 años: oral, 500mg cada 6 horas. Niños de 12 años en adelante: igual que adultos.

Reacciones adversas.

Hematuria, dolor de la parte inferior de la espalda, dolor o ardor miccional, náuseas, rash cutáneo, molestias gástricas.

Precauciones y advertencias.

No se han descripto problemas en seres humanos, a pesar de que la metenamina atraviesa la barrera placentaria y se excreta por leche materna.

Interacciones.

Alcalinizantes urinarios (antiácidos que contienen calcio o magnesio, inhibidores de la anhidrasa carbónica, citratos, bicarbonato de sodio), diuréticos tiazídicos, sulfamidas.

Contraindicaciones.

La relación riesgo/beneficio debe evaluarse en los siguientes problemas clínicos: deshidratación severa, disfunción hepática severa, disfunción renal severa.

Interacciones

Interacción Efecto
Metenamina con Acetazolamida

Posible disminución del efecto terapéutico de metenamina.

Metenamina con Anfetaminas

Posible disminución de la concentración sérica de anfetaminas.

Metenamina con Antiácidos

Posible disminución del efecto terapéutico de metenamina.

Metenamina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Metenamina con Bendroflumetiazida

Reducción del efecto de la metenamina.

Ajustar la dosis administrada de metenamina.

Metenamina con Derivados de sulfonamida

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de sulfonamida. No indicar.

Metenamina con Fenazopiridina + sulfametizol

Aumento de la acción farmacológica tóxica de la metenamina.

El sulfametizol inhibe la eliminación de la metenamina.

Administrar con precaución. Ajuste de dosis si es necesario durante el tratamiento con la asociación sulfametizol-fe

Metenamina con Inhibidores de la anhidrasa carbónica

Posible disminución del efecto terapéutico de metenamina.

Metenamina con Metazolamida

Posible disminución del efecto terapéutico de metenamina.

Metenamina con Norsulfazol

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de sulfonamida.

Metenamina con P-aminobenzenosulfonoacetamida

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de sulfonamida. No indicar.

Metenamina con Pirimetamina + sulfadoxina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de sulfonamida. No indicar.

Metenamina con Potasio citrato

Inhibición del efecto de la metenamina.

Alcalinización de la orina por el citrato de potasio.

Evitar la administración conjunta.

Metenamina con Sodio citrato

Inhibición del efecto de la metenamina.

Alcalinización de la orina por el citrato de sodio.

Evitar la administración conjunta.

Metenamina con Sulfabenzamida

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de sulfonamida. No indicar.

Metenamina con Sulfapirimidina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de sulfonamida. No indicar.

Metenamina con Sulfisoxazol

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de sulfonamida. No indicar.

Metenamina con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Metenamina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Metenamina

Código Medicamento Laboratorio
Información no disponible.
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