Principios Activos

Isoproterenol

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21 de Marzo del 2018 a las 08:15 pm Principio Activo (P.A) Isoproterenol
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Sinónimos.

Isoprenalina. Isopropilarterenol. N-isopropilnoradrenalina.

Acción terapéutica.

Estimulante cardíaco. Broncodilatador.

Propiedades.

El isoproterenol es un potente agonista no selectivo de los receptores betaadrenérgicos con muy baja afinidad para los receptores alfaadrenérgicos. Sus efectos betaestimulantes se observan en la vasodilatación en el musculoesquelético, lechos vasculares renal y mesentéricos, relajación uterina, broncodilatación, estimulación de las 4 propiedades cardíacas. El isoproterenol tiene una buena absorción oral y es metabolizado fundamentalmente en el nivel hepático y en otros tejidos por la COMT (catecol-O-metiltransferasa).

Indicaciones.

Por vía intravenosa: shock cardiogénico, crisis aguda de Adams-Stokes; bradicardia severa producida por betabloqueantes. Por vía oral: asma bronquial.

Dosificación.

Shock: 2mg se diluyen en 500ml de solución de dextrosa a 5% y se infunden a un ritmo de 0,5mg a 5mg/min. Asma bronquial: adultos, 10mg a 40mg/día.

Reacciones adversas.

Palpitaciones, taquicardia, cefalea, rubor, dolor anginoso, náuseas, temblor, mareos, debilidad muscular. También pueden ocurrir con frecuencia arritmias cardíacas, aunque nunca han sido graves.

Precauciones y advertencias.

No se recomienda su uso en presencia de hipertiroidismo o diabetes. Embarazo y lactancia.

Contraindicaciones.

Angor pectoris, lesión miocárdica grave, hipertensión arterial grave, y pacientes predispuestos a episodios de fibrilación ventricular o taquicardia.

Interacciones

Interacción Efecto
N-isopropilnoradrenalina con Anestésicos grales.

Aumento del efecto arritmogénico de isoprenalina (isoproterenol). No indicar.

N-isopropilnoradrenalina con Anestésicos grales. inhalatorios halogenados

Arritmias.

Sensibilización del miocardio provocada por el anestésico.

Administrar con precaución.

N-isopropilnoradrenalina con Bisoprolol

Con simpaticomiméticos alfa y betaadrenérgicos se observa pérdida del efecto terapéutico de ambos fármacos.

Antagonismo.

Evitar la administración conjunta.

N-isopropilnoradrenalina con Bloqueantes betaadrenérgicos

Con simpaticomiméticos betaadrenérgicos se observa pérdida del efecto terapéutico de ambos fármacos.

Antagonismo.

Evitar la administración conjunta.

N-isopropilnoradrenalina con Ciclotiazida

Arritmias.

La hipopotasemia provocada por la ciclotiazida favorece la aparición de arritmias.

Administrar con suma precaución.

N-isopropilnoradrenalina con Desflurano

Arritmias.

Sensibilización del miocardio provocada por el anestésico.

Administrar con precaución.

N-isopropilnoradrenalina con Diuréticos tiazídicos

Arritmias.

La hipopotasemia provocada por el diurético favorece la aparición de arritmias.

Administrar con suma precaución.

N-isopropilnoradrenalina con Entacapona

Posible disminución del metabolismo de los sustratos de la COMT.

N-isopropilnoradrenalina con Ergotamina tartático

Hipertensión. Reducción del efecto terapéutico de la isoprenalina (isoproterenol).

Evitar la administración conjunta.

N-isopropilnoradrenalina con Halotano

Posible potenciación del efecto arritmogénico de isoprenalina (isoproterenol). No indicar.

N-isopropilnoradrenalina con Inhibidores de CYP3A4

Posible disminución del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

N-isopropilnoradrenalina con Isoflurano

Posible potenciación del efecto arritmogénico de isoprenalina (isoproterenol). No indicar.

N-isopropilnoradrenalina con Melitraceno

Melitraceno puede potenciar los efectos cardiovasculares de los simpaticomiméticos. Evitar su indicación.

N-isopropilnoradrenalina con Metilflureter

Posible potenciación del efecto arritmogénico de isoprenalina (isoproterenol). No indicar.

N-isopropilnoradrenalina con Nebivolol

Pérdida del efecto terapéutico de ambos fármacos.

Antagonismo.

Evitar la administración conjunta.

N-isopropilnoradrenalina con Procaterol

Riesgo de alteraciones del ritmo cardíaco.

Efecto combinado sobre receptores adrenérgicos cardíacos.

Evitar la administración conjunta.

N-isopropilnoradrenalina con Rizatriptán

Riesgo de hipertensión.

Evitar la administración conjunta.

N-isopropilnoradrenalina con Sevoflurano

Aumento del efecto arritmogénico de isoproterenol. No administrar.

N-isopropilnoradrenalina con Tolcapona

Posible disminución del metabolismo de los sustratos de la COMT.

Medicamentos que contienen Isoproterenol

Código Medicamento Laboratorio
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