Principios Activos

Cefprozil

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03 de Abril del 2016 a las 09:40 pm Principio Activo (P.A) Cefprozil
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Acción terapéutica.

Antibiótico cefalosporínico.

Propiedades.

Es una nueva cefalosporina activa por vía oral, que desarrolla un efecto bactericida de amplio espectro sobre la mayoría de los microorganismos aerobios grampositivos, gramnegativos y algunos anaerobios (Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile y peptoestreptococos). Su amplio espectro antibacteriano incluye Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae,productores o no de betalactamasas, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus(incluidas cepas productoras de betalactamasas), E. coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae.Su mecanismo de acción, similar al de los demás antibióticos betalactámicos (penicilinas, cefalosporinas), actúa sobre los receptores parietales PBP, ubicados en la cara exterior de la membrana citoplasmática, y produce la lisis de la pared bacteriana. Administrado por vía oral tiene una amplia y casi completa absorción (95%) en el tracto gastrointestinal, que no se afecta por la presencia de alimentos en el estómago. Luego de una dosis oral de 500mg, alcanza un pico sérico máximo de 9,3mg/ml y su vida media es de 1,3 horas, lo que permite un ritmo posológico cada 12 a 24 horas. Su ligadura con las proteínas plasmáticas es del 36% y su excreción se efectúa sin cambios por la orina mediante un doble mecanismo de depuración, filtración glomerular y secreción tubular. Por lo general no se requiere ajuste posológico en relación con el sexo, la edad o en presencia de disfunción hepática, aunque los sujetos con falla renal severa requieren una reducción del 50% de la dosis.

Indicaciones.

Infecciones respiratorias altas y bajas (amigdalitis, otitis, sinusitis, bronquitis), infecciones pediátricas, infecciones de piel y tejidos blandos, infecciones no complicadas del tracto urinario.

Dosificación.

Se aconseja una dosis de 250 a 500mg cada 12 o 24 horas. En pediatría, niños de 6 meses a 12 años: 20mg/kg/día en una dosis única o 15mg/kg dividido cada 12 horas. En pacientes con insuficiencia renal y clearance de creatinina bajo ( < 30ml/min) se administrará el 50% de la dosis estándar.

Reacciones adversas.

En algunos pacientes pueden presentarse en forma ocasional trastornos gastrointestinales (náuseas, diarrea) y exantema cutáneo. En menos del 2% de los pacientes se han citado alteraciones reversibles en los valores de las transaminasas, fosfatasa alcalina y tiempo de protrombina.

Precauciones y advertencias.

Su administración debe evaluarse con cuidado en pacientes con insuficiencia renal, ya que ésta condiciona el mantenimiento de concentraciones elevadas aun con dosis habituales. Deberá administrarse con precaución en pacientes que reciben diuréticos, ya que éstos pueden afectar la función renal cuando se los administra en forma conjunta. Durante el embarazo y la lactancia su empleo será evaluado según el grado de necesidad. No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños menores de 6 meses.

Interacciones.

La administración concomitante con probenecid duplica las concentraciones de esta cefalosporina.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a los derivados betalactámicos o alergia a las cefalosporinas.

Interacciones

Interacción Efecto
Cefprozil con AINE

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefprozil con Alimentos

Reducción de la eficacia del cefprozilo.

Reducción de la absorción intestinal del cefprozilo.

Administrar cefprozilo una hora antes o dos horas después de las comidas.

Cefprozil con Antiácidos

Reducción de la eficacia del cefprozilo.

Reducción de la absorción intestinal del cefprozilo.

Administrar cefprozilo una hora antes o dos horas después de los antiácidos.

Cefprozil con Antiagregantes plaquetarios

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefprozil con Antibióticos aminoglucósidos

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Cefprozil con Aspirina

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefprozil con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Cefprozil con Colestiramina

Reducción de la eficacia del cefprozilo.

Reducción de la absorción intestinal del cefprozilo.

Administrar cefprozilo una hora antes o dos horas después de la colestiramina.

Cefprozil con Nefrotóxicos, fármacos

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Cefprozil con Netilmicina

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Cefprozil con Probenecid

El probenecid incrementa la concentración plasmática de esta cefalosporina.

El probenecid disminuye la secreción tubular de esta cefalosporina.

Administrar con precaución. Asociación útil en terapéutica.

Cefprozil con Salicilatos

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefprozil con Sulfinpirazona

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefprozil con Uricosúricos

Posible disminución de la excreción de cefalosporinas.

Cefprozil con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Cefprozil con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Cefprozil

Código Medicamento Laboratorio
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