Principios Activos

Ceftriaxona

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03 de Abril del 2016 a las 09:40 pm Principio Activo (P.A) Ceftriaxona
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Sinónimos.

Cefatriaxona.

Acción terapéutica.

Cefalosporina de tercera generación.

Propiedades.

Su acción bactericida depende de su capacidad para alcanzar y unirse a las proteínas que ligan penicilina, localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas. Las cefalosporinas inhiben la síntesis de la pared celular y del septum bacteriano, por acilación de las transpeptidasas unidas a la membrana. Además, inhiben la división y el crecimiento celular; con frecuencia se produce la lisis y la elongación de las bacterias sensibles. Las bacterias que se dividen en forma rápida son las más sensibles a las acción de las cefalosporinas. Su absorción es completa por vía IM e IV y se elimina por vía renal. Su unión a las proteínas es muy alta, se metaboliza en el hígado y no se elimina por diálisis.

Indicaciones.

Infecciones del tracto biliar producidas por Escherichia coli, especies de Klebsiella, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus, Streptococcus.Infecciones óseas producidas por especies de Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteuso Staphylococcus.Infecciones del SNC por Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis.Infecciones del tracto genitourinario producidas por especies de Clostridium, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Proteus mirabilis,gonorrea, neumonía, septicemia bacteriana, infecciones de piel y tejidos blandos.

Dosificación.

En pacientes con disfunción hepática y renal la dosis diaria no debe superar 2g. Dosis para adultos: IM o IV, 1g a 2g cada 24 horas o 500mg a 1g cada 12 horas. Infecciones gonocócicas (no complicadas): IM, 250mg como dosis única. Profilaxis perioperatoria: IV, 1g 30 minutos a 2 horas antes de la cirugía. Dosis pediátricas: IM o IV, 25mg a 37,5mg/kg cada 12 horas. Meningitis: IV, 50mg/kg cada 12 horas. La terapéutica puede iniciarse con una dosis de carga de 75mg/kg o sin ella.

Reacciones adversas.

Son de incidencia rara calambres, dolor y distensión abdominal, diarrea acuosa y grave, fiebre, aumento de la sed, náuseas, vómitos, pérdida de peso no habitual, rash cutáneo, prurito, edema (por hipersensibilidad).

Precauciones y advertencias.

En los pacientes diabéticos pueden producirse reacciones falso positivas para los análisis de glucosa en orina que utilizan sulfato de cobre. Si bien atraviesa la placenta no se han demostrado efectos adversos en el feto. También se excreta en la leche materna, normalmente en bajas concentraciones.

Interacciones.

El probenecid disminuye la secreción tubular renal, lo que da como resultado un aumento y prolongación de las concentraciones séricas de ceftriaxona.

Contraindicaciones.

Se evaluará la relación riesgo-beneficio en pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, en especial colitis ulcerosa y disfunción renal.

Interacciones

Interacción Efecto
Ceftriaxona con AINE

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Ceftriaxona con Antagonistas de la vitamina K

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los antagonistas de la vitamina K.

Ceftriaxona con Antiagregantes plaquetarios

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Ceftriaxona con Antibióticos aminoglucósidos

Potenciación de la nefrotoxicidad de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Ceftriaxona con Aspirina

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Ceftriaxona con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Ceftriaxona con Nefrotóxicos, fármacos

Potenciación de la nefrotoxicidad de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Ceftriaxona con Probenecid

Aumenta las concentraciones séricas del antibiótico y prolonga su biodisponibilidad.

Disminuye la secreción tubular renal.

Asociación terapéutica útil.

Ceftriaxona con Ringer-lactato

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de ceftriaxona.

Ceftriaxona con Sales de calcio

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de ceftriaxona.

Ceftriaxona con Salicilatos

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Ceftriaxona con Sulfinpirazona

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Ceftriaxona con Uricosúricos

Posible disminución de la excreción de cefalosporinas.

Ceftriaxona con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Ceftriaxona con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Ceftriaxona

Código Medicamento Laboratorio
Información no disponible.
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