Principios Activos

Cinarizina

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12 de Septiembre del 2017 a las 03:34 pm Principio Activo (P.A) Cinarizina
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Sinónimos.

Cinipirina.

Acción terapéutica.

Antihistamínico, antivertiginoso, vasodilatador cerebral.

Propiedades.

La cinarizina es un bloqueante de los receptores H1de la histamina con efectos depresores del SNC, usado fundamentalmente como inhibidor de la vasoconstricción periférica y central. Este efecto se debe a su capacidad de bloquear los canales del calcio. En estudios in vitrose ha demostrado que la cinarizina previene el daño celular causado por una sobrecarga de calcio intracelular, inhibe las contracciones del músculo liso vascular, y protege las células endoteliales, los eritrocitos y las neuronas cerebrales de los efectos de la hipoxia. Esta podría ser la explicación del efecto de la cinarizina en el tratamiento de la migraña. Se han evidenciado efectos depresores vestibulares, antihistamínicos, anticonvulsivos y antiarrítmicos. Los efectos de la cinarizina en cuanto a la mejoría de las funciones cognoscitivas son aún contradictorios, por lo que se requiere mayor número de estudios clínicos para una confirmación de su real utilidad terapéutica. La absorción oral de la cinarizina es rápida, aunque se describe un importante metabolismo de primer paso hepático. Los estudios permiten observar una considerable variación de un individuo a otro en las concentraciones plasmáticas en estado de equilibrio.

Indicaciones.

Alteraciones del equilibrio, síndrome de Ménire, mareos, acufenos, vértigo, zumbidos de oído y cinetosis.

Dosificación.

75mg a 150mg/día divididos en una o dos tomas diarias. Para tratar trastornos del equilibrio, mareos y vértigos se recomienda un tratamiento sin interrupciones durante varias semanas.

Reacciones adversas.

La informada con mayor frecuencia es la somnolencia. Otros efectos colaterales son la astenia (2%), el aumento de peso y los trastornos gastrointestinales. Un número importante de pacientes ha presentado signos motores extrapiramidales y depresión psíquica. Entre los signos descriptos figuran parkinsonismo, discinesia tardía orofacial y acatisia, todos en general desaparecen cuando se suspende el tratamiento. Sin embargo, en algunos pacientes los signos pueden mejorar sólo parcialmente y requieren tratamiento antiparkinsoniano.

Precauciones y advertencias.

Debe administrarse con cuidado en presencia de insuficiencia hepática y en pacientes ancianos con riesgo o antecedentes de enfermedad extrapiramidal.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a la cinarizina. Embarazo. Lactancia.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Cinarizina con Alcohol

Potenciación de la depresión sobre el SNC. Sedación.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la ingestión de medicamentos y alimentos con alcohol.

Cinarizina con Amobarbital

Potenciación del efecto depresor sobre el SNC.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

Monitoreo del paciente. Ajuste de la dosis del barbitúrico.

Cinarizina con Ansiolíticos

Potenciación de la depresión sobre el SNC. Sedación.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Monitoreo del paciente. Ajuste de la dosis de los ansiolíticos.

Cinarizina con Anticolinérgicos

Potenciación de los efectos antimuscarínicos.

Cinarizina con Antidepresivos tricíclicos

Potenciación de los efectos antimuscarínicos.

Cinarizina con Barbitúricos

Potenciación de la depresión sobre el SNC. Sedación.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Monitoreo del paciente. Ajuste de la dosis de los barbitúricos.

Cinarizina con Benzodiazepinas

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Cinarizina con Butorfanol

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Cinarizina con Difenhidramina

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Cinarizina con Heparina

Posible antagonismo parcial del efecto de la heparina.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Cinarizina con Hipnóticos

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Cinarizina con IMAO

Prolongación e intensificación de los efectos secundarios anticolinérgicos.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Cinarizina con Ketazolam

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Cinarizina con Ketotifeno

Potenciación de los efectos antihistamínicos.

Cinarizina con Parasimpaticolíticos

Potenciación de los efectos indeseables atropínicos. Retención urinaria, constipación, boca seca, visión borrosa.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Advertir al paciente. Riesgo elevado en pacientes con glaucoma.

Cinarizina con Prazepam

Aumento del efecto depresor sobre el SNC.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Cinarizina con Procarbazina

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Recomendación:

Usar con suma precaución.

Cinarizina con Reserpina

Aumento de la sedación.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Medicamentos que contienen Cinarizina

Código Medicamento Laboratorio
Información no disponible.
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