Principios Activos

Isradipino

Publicidad
21 de Marzo del 2018 a las 08:17 pm Principio Activo (P.A) Isradipino
363
.
Compartir
Twitter Facebook

Sinónimos.

Isrodipina.

Acción terapéutica.

Antihipertensivo. Bloqueante de los canales de calcio.

Propiedades.

Es un moderno antagonista del calcio derivado de las dihidropiridinas, que inhibe la entrada en las células de los iones calcio a través de sus canales lentos. Este bloqueo iónico se realiza en las membranas celulares de la musculatura lisa cardíaca y vascular. La isradipina disminuye el tono vascular y la resistencia periférica, ya que modifica la concentración intracelular de Ca++que es el regulador común de la vasoconstricción; en consecuencia reduce la hipertensión arterial sin generar caída del débito cardíaco. Luego de su administración por vía oral se absorbe casi totalmente (90 a 95%) y alcanza su máxima concentración plasmática en 60 a 90 minutos. Como otros antagonistas de calcio, es objeto de un fenómeno de primer paso metabólico importante; su biodisponibilidad es del 15 al 25%. Es biotransformado en el hígado en gran medida y se elimina más del 70% por vía urinaria. Gran parte (95%) se une a las proteínas plasmáticas y su vida media de eliminación se estima en horas.

Indicaciones.

Hipertensión arterial de diferente grado. Las dosis deben ser ajustadas en forma individual y gradual.

Dosificación.

Se aconsejan 2,5mg cada 12 horas al iniciar el tratamiento. Si a las 2 a 4 semanas no se regularizaron los valores tensionales, se pueden emplear dosis mayores hasta alcanzar un máximo de 20mg/día.

Reacciones adversas.

Suelen ser leves y aparecen con preferencia en los primeros días del tratamiento; consisten en edemas periféricos, palpitaciones, mareos, fatiga, rubor, cefalea, taquicardia, hiperpnea, prurito y erupciones cutáneas.

Precauciones y advertencias.

En pacientes de edad avanzada o con insuficiencias hepática o renal severas la dosis deberá adecuarse en forma individual. Emplear con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Interacciones.

La actividad antihipertensiva puede potenciarse con el empleo concomitante de diuréticos, betabloqueantes u otros antagonistas del calcio (nisoldipina, nitrendipina, amlodipina, nifedipina). El empleo de cimetidina puede incrementar los niveles séricos de isradipina, en tanto que con la rifampicina se desarrollaría una interacción opuesta.

Contraindicaciones.

Embarazo y lactación. Hipersensibilidad conocida al fármaco.

Interacciones

Interacción Efecto
Isrodipina con AINE

Algunos AINE reducen el efecto antihipertensivo.

La inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales produce la retención de líquidos y aumento de la presión arterial.

Administrar con precaución.

Isrodipina con Anestésicos grales. inhalatorios

Hipotensión aditiva. Puede ser una interacción útil para controlar la taquicardia supraventricular, hipertensión o espasmo coronario quirúrgico.

Administrar con precaución.

Isrodipina con Anisindiona

Incremento del riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Controlar los signos de hemorragia, principalmente gastrointestinales.

Isrodipina con Antibióticos macrólidos

Posible disminución del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio.

Isrodipina con Antifúngicos imidazólicos

Posible disminución del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio.

Isrodipina con Antihipertensivos

Aumento de la hipotensión.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de ambos fármacos.

Isrodipina con Artemetero

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Isrodipina con Cimetidina

Posible disminución del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio.

Isrodipina con Derivados de la rifamicina

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio.

Isrodipina con Digoxosida

Posible aumento del bloqueo AV y bradicardia.

Aumento de la concentración plasmática máxima de digoxina sin cambio en la biodisponibilidad.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente. Reducción de la dosis de digoxina.

Isrodipina con Dronedarona

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de dronedarona. No indicar.

Isrodipina con Estrógenos

Reducción del control de la hipertensión.

Los estrógenos favorecen la retención de líquidos y aumento de la presión arterial.

Ajuste de la dosis del isradipino.

Isrodipina con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros agentes prolongadores del intervalo QT.

Isrodipina con Fenitoína

Posible disminución del metabolismo de fenitoína (difenilhidantoína).

Isrodipina con Fosamprenavir cálcico

Aumento de la concentración plasmática de isradipino.

Administrar con precaución.

Isrodipina con Gadobutrol

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Isrodipina con Gammafos

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Isrodipina con Iloprost

Aumento del efecto hipotensor.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Ajustar la dosis del iloprost.

Isrodipina con Indometacina

Reducción del efecto antihipertensivo.

La inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales produce retención de líquidos y aumento de la presión arterial.

Administrar con precaución.

Isrodipina con Inhibidores de proteasa VIH

Posible disminución del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio.

Isrodipina con Litio carbonato

Riesgo de neurotoxicidad, manifestándose como náuseas, vómitos, diarrea, ataxia, temblores y/o tinnitus.

Administrar con precaución. Advertir al paciente.

Isrodipina con Litio succinato

Riesgo de neurotoxicidad, manifestándose como náuseas, vómito, diarrea, ataxia, temblores y/o tinnitus.

Administrar con precaución. Advertir al paciente.

Isrodipina con Lumefantrina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Isrodipina con Nafcilina

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio.

Isrodipina con Nilotinib

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Isrodipina con Pimozida

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de pimozida. No indicar.

Isrodipina con Pomelo jugo

El zumo de pomelo aumenta la concentración plasmática del antagonista del calcio.

Isrodipina con Prazosín

Posible incremento de la hipotensión.

Reducción de la respuesta compensadora al bloqueo alfaadrenérgico del prazosín y/o reducción del metabolismo de prazosín.

Administrar con precaución.

Isrodipina con Procainamida

Posible incremento de los efectos inotrópicos negativos.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Isrodipina con Quinidina

Posible incremento de los efectos inotrópicos negativos.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Isrodipina con Quinina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de quinina. No indicar.

Isrodipina con Rituximab

Posible potenciación del efecto hipotensivo de rituximab.

Isrodipina con Simpaticomiméticos

Reducción del control de la hipertensión.

Antagonismo.

Administrar con precaución. Monitoreo de la presión arterial.

Isrodipina con Tetrabenazina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de tetrabenazina. No indicar.

Isrodipina con Tioridazina

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de tioridazina. No indicar.

Isrodipina con Ziprasidona

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT de ziprasidona. No indicar.

Medicamentos que contienen Isradipino

Código Medicamento Laboratorio
Información no disponible.
Publicidad
8